Трансплантация почки - отказ

После отторжения трансплантата почки часто легко производить, в основном лимфоциты пациента распознавать чужеродную ткань пересаженной почки антигены гистосовместимости , когда его стимуляция последнего, и в скором времени будет сенсибилизированных на пересаженной ткани почки генерации ряда специфического иммунного ответа является отказ . Клеточный иммунитет и гуморальный иммунный отказ системы может происходить в важной роли , в результате повреждения тканей трансплантата , потерю функции и системных реакций . Есть типы гиперострой отказа отторжения , острого отторжения и хронического отторжения . Hyperacute отказ от гуморального иммунного ответа , произошло после трансплантации почки , чтобы восстановить кровообращение, мгновенно или несколько часов, чтобы 1 до 2 дней . Немедленное удаление пересаженной почки , как правило, необходимо, выбор совместимости АВО и цитотоксичность crossmatch отрицательных доноров почек , может уменьшить такую ​​отказ . Острое отторжение в основном клеточный иммунный ответ , как правило, происходит в 7 до 60 дней после операции. Тканевого типирования бедных, которые часто раньше, произошли также на основе хронического отторжения на . Лечение обычно используется метилпреднизолон 1 г или сукцинат гидрокортизона 1 до 3 г внутривенно один раз в день , в общей сложности от 2 до 3 дней, с пяти дней индивидуальной дозы на основе того, сколько отказ появляется Рано или поздно , степень изменения и реакции на лечение и , в принципе, в краткосрочной перспективе после прекращения лечения . Хроническое отторжение в выживании трансплантата более шести месяцев , прежде чем они происходят с нормальной функцией почек , которые могут быть найдены в типичном биопсии хронического отторжения , но у некоторых пациентов может быть клинически бессимптомно функции почек в норме, но динамика измерения кровотока могут быть найдены в пересаженной почки исключение. Будет ли успешной трансплантации почки , и является ли степень тяжести отказа является критическим. Чтобы предотвратить появление отказа , о важности проверки перед трансплантацией , должны соответствовать требованиям . Другой отказ после трансплантации , если должно быть активно и надлежащим образом рассмотрены . Эффективное лечение для отказа должны быть осторожны , кто выбирает почки , как правило, считается за первые два месяца после трансплантации , таких как суровые отказа более чем в 2 раза , пересаженная почка должна быть удалена , режим ожидания для трансплантации снова. Супер частые эпизоды острого отторжения , разрыв трансплантата или основной ветке тромбоза почечных артерий следует воспользоваться этой возможностью , чтобы удаления пересаженной почки